現代醫學有時候面對傳染性比較強的疾病，也會顯得比較難以處理，如果沒有特效藥的話，只能采用最原始的隔離辦法。在古代，無論是醫療條件還是環境肯定都是不如現代的，那古人在面對時疫時有沒有什么特別的預防方法呢?如果時疫發生在皇宮內，恐怕會更加棘手，皇帝的家肯定是預防的重中之重，所以今天就來介紹下古代皇宮是如何處理時疫等問題的，下面就一起來看看吧。

“疫”“癘”“瘟疫”等在古代都是指流行性的傳染病，清代吳有性的《瘟疫論》便對此有專門研究，認為瘟疫是因疫毒癘氣從口鼻傳入所致，有強烈傳染性。時疫的感染者會表現出許多癥狀，或頭痛，發熱，或頸腫，發頤。而且病情蔓延擴散極快，“若一人之病，染及一室，一室之病，染及一鄉、一邑。”

關于時疫的記載在古代并不少見，據記載，清光緒二十六年(1900年)春夏秋三季，直隸南部地區發生嚴重旱災，并伴有疫病。四月以后，京師內外疫疾流行，造成大量人口死亡，“居民死者枕藉”。時人認為這次流行病中以喉癥和瘟疫二種為主。光緒二十八年(1902年)六月，京津地區再次爆發疫病。這次疫病以霍亂為主，起病急，傳染性強，數日內，京師每天死人不計其數。在鄰近的天津楊柳青村，每天少則死去十余人，多則二三十人。

而近代一次波及甚廣、影響重大的疫情就是1910年在東北爆發的鼠疫。1910年11月，在哈爾濱突發鼠疫，隨后疫情迅速擴散至整個東北，前后持續6個多月時間，造成數萬人死亡。幸而在醫生伍連德等的努力下，對病菌進行了研究，并采取了有效防控措施，包括及時對死者尸體進行焚燒、佩戴口罩、采取隔離措施等，最終成功控制了東三省的疫情。

由此可見，在古代“時疫”是個比較寬泛的概念，既包括爆發性的流行病，也包括一些季節性、區域性的流行病，像鼠疫、天花、霍亂等都屬于時疫范疇。

在電視劇《甄嬛傳》中宮中鬧了一回影響不小的時疫，它突然發生于華妃所居的翊坤宮，從染病的小太監一下子擴散開，弄得宮中上至皇帝妃嬪、下到宮女太監，人心惶惶。那么這樣的情形是不是真的在宮廷中發生過呢?

紫禁城當然禁衛森嚴，尋常人等不得進入，但高高的宮墻卻并不能擋住疾病的傳播。在清宮中最令人害怕，甚至奪走過兩位帝王性命的傳染病就是“天花”，民間也稱出痘。

清入關前，滿人蒙古人對于“天花”就非常恐懼，為了避痘，皇太極曾離開宮中前往盛京城外天寧寺。

入主中原后，“天花”仍是一種令人色變的傳染病。

查《清宮醫案》記載，順治八年曾有過這樣諭旨：“近日痘診甚多，朕避處凈地。”雖然他們小心翼翼，但順治帝和后來的同治帝還是年紀輕輕便因感染天花而離世。而康熙能被立為皇帝據說也與兒時曾感染過天花，因而具有了終身的免疫力有關。雖然，體質強健的康熙得以存活下來，但天花也在他臉上留下了永久的痘印。

在劇中時疫的爆發雖然讓后宮驚得花容失色，不過鎮靜下來的華妃迅速囑咐下人將感染者的衣服用品一并焚毀，后來又與皇后一起在后妃所居的東西六宮開始防疫措施，包括灑掃地面、清潔宮苑、每日三次在宮中焚艾，讓宮人制作香囊掛在身上宮中等，并減少各宮走動。

細心觀眾還會注意到，照料感染時疫的沈眉莊的宮人戴上了面紗防止傳染。而染病身亡的宮人尸體被迅速抬走。

太醫院則在救治方面下大工夫，遍翻醫書典籍，尋找治病良方。溫太醫在照顧沈眉莊病情時，日夜辛勞琢磨出了一個良方，雖然后來被太醫院江慎等竊取，冒功上報皇帝，但方子確實管用，救回了沈眉莊一命。

太醫在解釋藥方的原理時指出，人體感染疾病，是正氣不足，邪氣入侵的緣故，而脾胃是正氣根本，因此需從調理飲食入手，來扶正祛邪。對于傳染性疾病，則要注意宮廷衛生清潔，及時阻斷傳染。這些認識從今天來看都是有根據的。

查宮廷醫案，清代嘉慶帝三阿哥曾患瘟疹請太醫醫治，其癥狀表現為“頭眩身痛，口渴咽疼，痰涎咳嗽，小便黃赤”，太醫據此用疏解透表湯，配方為荊穗一錢五分 防風一錢五分 元參二錢 牛蒡二錢 杏仁一錢五分去皮尖 蘇葉一錢五分 黃芩一錢五分 炒梔一錢五分 橘紅二錢 連翹二錢去心 薄荷一錢五分 甘草八分生 引用淡竹葉一錢 燈芯一子。三阿哥病情前后反復，十多日才緩和，太醫請脈后認為其脈息和緩，諸癥俱好，又考慮服藥太多傷正氣，就建議“用粥飲以養胃氣，緩緩調理”。

傳統醫學中重視對病人的整體調養，尤其注重飲食調理。清朝太醫王士雄倡導節飲食，忌厚味，戒醇酒，禁蠻補，以清平淡者而食之，對于病人的調養恢復，他也主張食療的方法。

應該說人類的文明史始終伴隨著與疾病的抗爭，不論古今中外，面對疾病的預防、認知和治療，古人給我們留下了不少可資借鑒的經驗，也幫助我們更好地認識疾病、守護健康。

【作者簡介】張寧芳，文史愛好者，現居上海。畢業于某大學歷史學系，近現代史方向，對于近代人物、文化有濃厚興趣。于各類報紙雜志發表作品十余篇。

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