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1、山西省最缺醫生的農村是那里? 2、10年流失400萬醫學生，現在當醫生有多不好？ 3、感覺學醫的人不少，為什么醫院還缺醫生呢？ 4、中國缺醫生但從不缺醫學生 山西省最缺醫生的農村是那里?

山西省現在最缺醫生的農村大體上集中在中部和西部的偏遠地區，比如臨猗縣、清徐縣、臨汾縣、交口縣等。根據相關數據顯示，這些偏遠地區的醫療資源相對較差，醫療人員短缺是一個嚴峻問題。

[img]10年流失400萬醫學生，現在當醫生有多不好？

【10年流失400萬醫學生，現在當醫生有多不好？】

俗話說“勸人學醫，天打雷劈”，其實胖大夫在臨床工作中的很多同事也都紛紛表示，并不希望自己的孩子走自己的老路，換句文雅的話說就是“我孩子要是敢學醫就打斷他的腿”~哈哈！

實際上，現在國家每年都會培養很多的醫學生，但是現實卻很讓人揪心。 2018年的統計數據顯示，2018年末全國執業（助理）醫師共360.7萬人，每千人口才分得2.59個醫師。

那么為什么會有大量的醫生流失呢？胖大夫也是從醫學生走過來的，就以醫學生的角度來考慮一下這個問題吧。

首先，小伙伴兒們都知道，醫學生的學制是很長的，在胖大夫還是本科的時候，周圍的小伙伴是本科，胖大夫碩士的時候，小伙伴已經工作了，胖大夫博士的時候小伙伴已經成了公司的小領導并結婚生子了，而現在胖大夫還在讀博士后（一把老淚心里流……）。其實現在很多公立三甲醫院招聘的門檻也是非常高的，基本上都需要博士起步，所以小伙伴們一定要善待周圍的醫學生啊，當你賺錢的時候，他們還在厚著臉皮跟家里要錢交學費呢~

其次，醫學生的學習和工作壓力比較大。大家伙可能都看過一千多頁的內科學、外科學課本吧，當見習、實習的時候就要參與各種臨床工作，對于未來的職業需求，還需要參與各種科研項目。那么時間從哪里來呢？都是用力擠出來的唄~周末小伙伴們在聚餐的時候，也要關心一下在實驗室、在病房工作的醫學生哦~

其實，工作環境、 社會 壓力、個人發展以及其他各種各樣的原因都會導致醫生的大批量流失，但是醫生畢竟是一個奉獻的專業，希望小伙伴兒們能夠理解醫生的辛苦，也希望醫生同行不忘初心，對得起患者的信任。

10 年中，中國培養了470 萬醫學生，但醫生總數只增加 75 萬。醫生去哪兒了？

師妹辭職的時候，已經是經驗豐富的高年資主治醫師。

她是個地地道道的北京女孩，沒有什么背景后臺，但從小聰明而又勤奮。一路重點小學，重點初中，重點高中讀下來，最后考入北大醫學部，然后考上研究生，成了我的師妹，最后留在積水潭醫院燒傷科。

積水潭醫院燒傷科是全國最好的燒傷科室，是所有本專業醫生都夢寐以求的優秀平臺。能留在這個平臺的人，都很優秀，所有不夠優秀不夠勤奮的人都早已經在到達這個平臺之前被淘汰。

最好的平臺意味著最嚴苛的要求，從她做住院醫的那天起，就和別的醫生一樣，五更半夜，拼命工作。除了沒日沒夜的救病人做手術。還要擠出時間做課題寫論文發SCI。但這一切，都難不住她。

工作常誤了吃飯，這時我們幾個師兄弟愛湊一起找個小館子隨便吃點東西。在這種繁忙工作難得的放松時間，一群心高氣傲的年輕醫生在一起難免暢想未來，憧憬著自己哪天也能和自己的導師一樣，成為全國知名專家行業泰斗，能揚名立萬出特需門診。

時光冉冉，當年的師兄已經成了專家。當年的師妹，卻已經脫下了白衣。

她離開這個行業的時候，距離成為專家只有一步之遙。

當她離開這個行業的時候，中國失去了一位未來的天分極高又極其勤奮的優秀燒傷專家。

她辭職的那一天，年邁的恩師因為痛心而情緒激動的不能自已。

但是，我理解她的選擇。

那一年，北京某地出現重大火災。24名傷員送到北京積水潭醫院燒傷科，其中極危重3人，危重6人。

面對突發公共事件，積水潭燒傷科全科動員全力搶救，全科醫務人員連續幾天幾夜不回家吃住在科室。年已六旬的張國安教授，連續一周時間每天只能睡三四個小時。最終患者全部搶救成功。

那次搶救，所有的費用全部由政府負擔，所有傷員家屬，也由政府妥善安排。

搶救幾天后，病人情況終于趨于穩定。這時候，幾個病人家屬從外地趕到北京，來到醫院，來到全負荷運轉努力搶救他們親人的燒傷科。

然后，他們就開始罵，開始打，開始砸！

是的，你沒有看錯，面對沒要他們掏一分錢費用，已經連續奮戰幾天幾夜搶救他們親人的醫務人員，他們毫無緣由的就開始罵，開始打，開始砸。

而且，他們拒絕簽署一切治療和手術同意書，一心一意等著患者死了要賠償。

在病房里，有一個小魚缸，里面是師妹和護士們精心養了好久的小金魚。他們摔碎了魚缸，踩死了金魚。

師妹氣的渾身發抖。

幾天后，我負責搶救的全身三度燒傷面積達95%的大面積燒傷患者手術成功，逐漸脫離危險。我很開心的請師弟師妹出去吃飯慶祝。

師妹卻很不開心。

她對我說：師兄，我問你，你這么有才的人，為什么一定要做醫生呢？

我說：為什么問這個？

她說：我發現，我很多中學同學都過的比我好。他們收入比我高，工作沒我累，更重要的是，他們工作的很有尊嚴。我不怕苦，不怕累，可我受不了委屈。我從小就是最優秀的學生，我辛辛苦苦讀到北大畢業，我做什么養活不了自己？苦我不怕累我不怕，可我憑什么要忍受這些人的辱罵？

我一時不知道如何回答，沉默一會說：我不知道我除了做醫生還能做什么，我離開醫院兩公里外東西南北都找不清。

她說：我不知道該佩服你還是該可憐你。幸虧我現在還找的清。

然而此后沒有發生什么，她依然勤奮依然刻苦，和以前一樣認認真真的工作。

直到后來她犯了一個小錯誤。

真的是一個小錯誤。

醫生必須努力避免任何錯誤，但是，所有人都免不了偶爾會犯一些小錯誤，醫生也不例外。醫生，不是神！

一個合并內科疾病的患者來燒傷科住院，需要做一項與其疾病相關的檢查，這項檢查我們醫院沒有，需要外送。由于和患者溝通的問題，師妹把化驗項目寫錯了。檢查需要重新做。

病人和家屬不樂意了：憑什么要多抽我幾毫升血？

賠禮不行！

道歉不行！

賠償也不行！

一次次的糾纏吵鬧，一次次的精神折磨。

師妹筋疲力盡心力交瘁。

當事情最終在院里協助下解決后，師妹提出了辭職。

辭職申請被導師毫無商量余地的駁回。

經過勸說，師妹留了下來。從此再也沒提，我們都以為她一時沖動。從讀北大醫學部開始算，她已經在醫學這條路上走了十幾年，怎么可能割舍。

直到有一天，她和往常一樣認真值完夜班，認真做完手術，認真處理完所有患者，認真寫完所有醫療文書。和往常一樣平靜的離開醫院，再也沒有回來。

她把辭職申請和自己科室辦公桌的鑰匙快遞給了主任。不接任何人的電話。

當我終于打通了她的電話，說：至少一起吃個飯告個別吧。

她說：不用了，我怕傷心。也怕一傷心就辭不成了。

她辭職的那一年，已經是高年主治醫師，距離專家級的醫生，只有一步之遙。

而我自己，也不是沒有動搖過。

去年的某個晚上，一個患者家屬追在我后面，用各種惡毒難聽的語言咒罵。我不聲不響的走，他就一路追著罵。

我不聲不響的走了一百多米，從急診走到病房。他就追著我罵了一百多米，毫無停止的意思。在我阻止高聲叫罵的他進入患者已經休息的病房的時候，沖突發生了。

發生沖突后，他喜氣洋洋的和老婆打電話：我逼著那個醫生動手了，他動手了單位肯定會處分他。

而我因為雙小指骨折直接進了手術室，麻醉師一邊給我打麻醉，我一邊和趕來的主任交代第二天七臺手術的安排。

事后警方的定性是互毆，告訴我對方也有傷，如果我不肯和解，只能一起追責，把我一起拘留。而身強力壯魁梧無比的當事人則在網上造謠，稱我在以一敵二情況下，竟然能把他老婆騎在地上打，打他老婆的會陰和胸部，在毆打他的時候把手伸到他嘴里被他不小心咬傷。

我當時氣的發抖。

那一刻，我不想做醫生了。我寧可脫下這身白衣，也要討個公道。

我都已經讀到北大博士了，以我的聰明和勤奮，我做什么養活不了自己，我為什么要忍受這一切？

這時候，我分管的一個患者來看我。這個患者全身大面積燒傷，我從新疆把他接來，經過搶救總算保住性命。他身上大面積瘢痕，平時根本不肯離開病房。

在得知我受傷的消息后，他讓妻子扶著第一次離開病房，來看我。

他說：寧醫生你好好養傷，我盼著你給我做整形手術呢。

病人離開后，我用被子蒙住臉，悄悄痛哭一場。

第二天，我通知警方，同意和解。

幾個月后，我再次回到了手術臺上，為那名患者，操刀做了第一次整形手術。

今天，柳葉刀的一篇報道震動了中國醫療界。

一項研究分析了中國 2005 年至 2015 年中國衛生和計劃生育委員會公布的衛生年鑒，10 年中，中國培養了470 萬醫學生，但醫生總數只增加 75 萬。進一步分析則發現，10 年中 25 ~ 34 歲的醫生比例從 31.3% 降至 22.6%，而 60 歲以上的醫生比例從 2.5% 增加至 11.6%。

醫生去哪兒了？

拿什么來挽留你，我們的醫生？

Lancet雜志一項研究分析了中國2005年至2015年中國衛生和計劃生育委員會公布的衛生年鑒，發現在10年中，中國大學培養了470萬名醫學專業畢業生，而醫生總數只增加了75萬，增幅為16%。

10年中，中國畢業的五年制學生是431萬名，7年制碩士是41萬人，合計473萬。但在這一期間，中國注冊的醫生僅增加了75.2萬人，增幅15.9%。

該研究還發現，農村地區醫生缺口達到50萬人。

該研究證實中國10年來醫學生的流失率很高。有數據表明，中國醫務工作者在 2006年是670萬，2014年是1020萬。但執業醫師僅240萬人，執業助理醫師50萬人。其中還包括14.5%的傳統中醫人員。

2014年Lancet中國專刊一篇文章指出，中國擁有全球最龐大的醫學教育系統。2012年全國590所醫學院校就有超過50萬名畢業生，包括醫學、護理、公共衛生等專業。

然而，與高收入國家的同行形成鮮明對比的是，中國的很多醫學畢業生并沒有選擇執業，而是從事其他非臨床的領域，如醫藥產業。這樣的就業選擇和教育系統低效率的原因還不清楚，但核心基本因素之一是醫學教育與就業機會的不匹配。中國的醫學和護理畢業生的平均成本在全世界最低。

作為一個剛剛畢業不久的從醫者，談談自己的看法。首先，流失的醫學生問題。數據統計的醫學生相對廣泛，一個醫學院臨床醫學的學生并不是很多，數據算的應該是注冊醫師的量，因此，很多所謂的醫學生即使畢業了也因專業問題，無法報考職業醫師。第二，流失人員的去向。很多依然是醫藥行業，只是不是醫生了。做醫生現在要求挺高的，連三線城市的一般醫院很多都要求研究生學歷，本科生想做醫生很難。另外，年輕醫生的待遇還是很差的，參考本人之前的高中同學，從收入上跟大多數行業還是差距不小的。讀完研究生一般需要8年，規培1-3年不等，畢業之后開始工作年齡就不小了，讀書過程中，課程較多，學習也較大多數其他專業多。收入低，年齡大，培養周期長，醫患關系問題，這些導致了一部分學臨床的改行。

現在當醫生有多不好？其實，本人覺得一般。只是，對于職業的認同問題，做醫生的優缺點還是很明顯的，年輕收入低，面臨養家問題比較困難，幾年后收入會好一點，但一樣不會大富大貴。開始工作時候年齡其實不小了，要面臨結婚生子，然而工作很忙，這種忙不是單純的加班，而且時刻都要想著自己管的病人，節假日基本也都會來看一下病人，有問題要及時處理。值班時，休息的也很不踏實，病人隨時可能出現問題，對身體不好，做手術忙起來就更不用說了，根本沒有時間概念。好處呢，是真的能夠感覺到職業的成就感，當你的病人出院時，明顯感覺的幫助到了別人。學醫，相對而言失去的比得到的要多，但值得。

感覺學醫的人不少，為什么醫院還缺醫生呢？

這個問題我特意問了一下科室里的年輕大夫。一個姑娘是這么回答我的。

大概就是這些情況：

1、學醫的人沒有看起來那么多

學醫的人看起來多，但實際上全國醫學類院校有限，實際上不算太多。比起某些大眾、熱門的專業來說，學醫的人仍屬于少數人群。如果家里有高三生可以注意一下，一個班級可能只有一兩個進入醫學院校，學某熱門專業的可能有七八個。

2、醫學生畢業之后不一定都進醫院

醫學畢業生也存在某些就業問題，也和普通專業一樣有很多轉行的，或者因為自身條件原因考不下執業醫師資格證或者進不了醫院，每年培養出來的醫生真的沒有想象中那么多。

3、很多醫生在從事鄉村、社區等基層工作

和大學生村官一樣，有很多年輕的醫生胸中有志向，愿意到基層去，為基層患者服務；也有一些醫生因為各種原因沒有很高的學歷，進不去大醫院；也有很多老大夫年紀大了，想在家附近找個工作方便上班……各種原因，很多醫生在從事鄉村、社區等基層工作，也為當地患者提供大量的醫療服務。

4、大醫院患者人數過多，所以醫生更忙

有些患者是因為對病情不了解，有些患者是不信任當地的社區醫院，有些患者實在是當地接診不了，都涌入了大城市的大醫院里。大醫院再大，接診能力也是有限的，很多患者就很難搶到號，就會覺得醫生太少，看病太難。

醫學院每年都在擴招，醫生的培養正在進行，但不是馬上就彌補空缺，希望大家多給年輕人學習的機會，不要拒絕實習醫生的見習和簡單的操作。

建議患者，有些自己很清楚是小病的，可以在當地醫院、社區醫院進行診療，就不要大醫院去人擠人；大病但慢病的，提早預約掛號，能早一點看到醫生，及早診治；急病的患者，就趕緊掛急診治療，不管多忙多累，醫生都會及時接診的。

學醫的多么？我們國家大，東西部差異，綜合來看，東部學醫的確實很多，我是山東的一名醫生，山東這邊醫生確實很多，學醫的幾近飽和！反過來大家覺得醫院缺醫生嗎？

確實缺，為什么呢？很多學醫的畢業生，一畢業就奔著大醫院、好單位去。真正安下心來到基層的醫生不多，有些是學歷不夠迫于無奈，不得不選擇基層醫院。本科生有多少愿意干基層的？

再一個，又有多少博士、碩士愿意去基層？不說基層，就說偏遠的省份，又有多少博士們碩士們愿意去呢？

這很大一個原因是東西部人口不平衡，相對比之下肯定是東部人口多，那肯定是東部的學醫的多！很多人學醫是不愿意遠走他鄉的，肯定選擇選擇家鄉附近，好一點的博士們肯定選擇本省省會、大城市，這是人的思想問題！

所以說我們國家正在醫改，正在消除這種不平衡，比如近年來推廣的全科醫師，只要你愿意去基層，扎根基層。晉職稱，比大醫院進高級職稱好近。同時我們有支醫、支邊，只要去那邊工作幾年，再回當地，也會享有一定的政策！我們醫院的內科一名醫生就正在重慶下面的一個鎮支醫！

心態擺正，看問題全面，加油，醫者們！

在中國存在著很多奇怪的現像，每年全國師范類畢業的高等院校畢業生、和醫學院畢業的高等院校畢業生，有一個很恐怖的數字，除了城市以外不是缺醫少藥就是老師奇缺，為什么出現這種現像那，我們的主管部門領導不批，沒有指標，就標志著你就是干了也沒有工資，而且凡是想進醫院或者是學校工作的人必須要剜門子、找關系、請客送禮，這一套下來還不一定能辦成，而且我們的主管部門的各級主要領導往往都是牢牢的把權力掌握在自己的手中，嚴加控制，不見兔子不撒鷹，很多人都是黑戶，先干著，等著轉正，造成了大部分人都改行干其它的工作了

沙巴克武器店老板看著眼前這身穿天魔神甲的戰士手中的屠龍，感慨道:“當初我幫你加工武器時，根本沒指望你能成長多少……畢竟，你當時只是個穿著重盔甲拿著煉獄的小戰士。”

他深深凝視著眼前的屠龍戰士，發現自己真是看不透他了。沙武器老板搖了搖頭，“沒想到，你竟然能提升到了這個地步，甚至已經有了天下第一戰士的風采。只是離天下第一戰士還差那么一點。

中國缺醫生但從不缺醫學生

今天各個醫生朋友圈瘋狂地轉發一篇柳葉刀雜志的報道：中國10年470萬醫學生畢業，但醫生總數只增加了75萬。文章得出的一個結論是——中國10年來醫學生的流失率很高。

猛一看，哇，太可怕了，十年竟然流失近400萬醫學生啊！高達626%的流失率！中國醫生太可憐了，生存環境太惡劣了。于是，醫生們群情激昂，媒體們跟風炒作：什么中國醫生都去哪兒了？中國醫生荒要來了！拿什么挽留你，我們的醫生，各種煽情......甚至把矛頭指向醫患矛盾，醫改，規培，藥價，教育等等。

但是，感覺畫風不對啊！作為一個醫學本科畢業生，雖然我畢業后轉行了，但是我們班107名同學，仍然有八十多名同學當了醫生啊，按照470：75的流失率，應該只有10多名同學當醫生才對啊！問題出在哪里了？

揭破這個中國醫生荒是偽命題，有時只需要從一些統計數據就能看出問題。

首先，實際上，醫學是個很大的學科，包括：基礎醫學類、臨床醫學類、口腔醫學類、公共衛生與預防醫學類、中醫學類、中西醫結合類，藥學類，中藥學類，法醫學類，醫學技術類，護理學類。

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